Hormona Del Crecimiento Somatropina
Toda la información sobre la hormona de crecimiento humano somatropina.
Wednesday, June 23, 2010
Nuevo test anti-dopaje para la hormona del crecimiento.
Agentes actualmente tiene sólo 24 horas después de la sustancia prohibida se inyecta antes de que sus pruebas de laboratorio ya no puede dejar rastro. Pero una prueba experimental largamente esperada, que funciona durante al menos dos semanas después del uso de drogas sólo superado una barrera científica importante. El miércoles, los médicos británicos informaron que el nuevo método de detección es fiable incluso en atletas jóvenes, cuya forma natural niveles altos de hormona del crecimiento, en principio, podría haber provocado una falsa alarma. "A pesar de que existen diferencias en los niveles hormonales en los deportistas jóvenes, ninguno de ellos fue acusado falsamente", dijo el Dr. Richard Holt de la Universidad de Southampton, Reino Unido, que han probado el nuevo método en atletas de élite británica de 12 a 20 años . "Nuestra esperanza es que si usted tiene una prueba efectiva, que disuadir a los atletas de tomar la hormona del crecimiento", agregó Holt. Los hallazgos fueron publicados en el Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. La hormona humana del crecimiento es producida naturalmente en la glándula pituitaria del cerebro. Estimula el crecimiento óseo y muscular, lo que la ha puesto en (AMA) el Mundial Antidopaje Agencia Lista de sustancias y métodos prohibidos. Las pruebas de la hormona se introdujeron en 2004, según el sitio web de la AMA. Y este pasado mes de febrero, el jugador de rugby británico Terry Newton se convirtió en lo que la agencia llamó "el primer caso la participación completado un resultado analítico de la hormona de crecimiento humano." Él aceptó una sanción de dos años sin concurso. El nuevo método funciona mediante la detección de dos proteínas - llamado IGF-I y P-III-P - que están presentes en la sangre y reflejar los niveles de la hormona del crecimiento. Conocido como GH-2000, que fue originalmente programado para ser introducido en el 2000 Juegos Olímpicos de Sydney. Pero las preocupaciones acerca de su fiabilidad científica en diferentes grupos étnicos y grupos de edad se detuvo. En este punto, dijo Holt, se ha autorizado, todos excepto uno de los obstáculos, y su equipo espera completar las pruebas antes de su comercialización a finales de 2010. Holt y la AMA, que financió parte del GH-2000 de desarrollo, no quieren revelar la fecha exacta será el nuevo método de detección introducido. Ellos prefieren para que sea una sorpresa para cualquier atleta que podrían estar haciendo trampas. "Tenemos fuertes sospechas de que un número de atletas de elite están abusando de la hormona del crecimiento como un medio para mejorar su rendimiento", dijo Holt
GeneScience de China (fabricante de Jintropin HGH) siendo demandado por los padres de la niña (culturista y el distribuidor de esteroides) David Jacob
Los padres dicen que un hombre le disparó a su hija a tiros en su casa, luego se suicidó, en un ataque de "" rabia de esteroide "provocada por tomar esteroides anabólicos ilegales y hormona de crecimiento humano. Los padres de Amana Jo Earhart-Savell demandó Lei Jin y Farmacéutica GeneScience, tanto de Shanghai.
Lei Jin es un ciudadano chino y residente legal permanente de los Estados Unidos que a veces vive en Madison, Wisconsin, Gary y Kathy Earhart dicen en su denuncia federal.
El Earharts decir que David Jacobs mató intencionalmente a su hija en su casa en Plano el 5 de junio de 2008, luego se suicidó, como resultado de los esteroides y hormonas de crecimiento humano que estaba tomando.
"David Jacobs había sido acusado y declara [ba] culpable de conspirar para vender esteroides anabólicos", según la denuncia. "Los acusados conocían la peligrosidad de los productos que estaban vendiendo ilegalmente y sabía que podía y sus productos puede ocasionar un perjuicio a terceros, incluyendo pero no limitado a la explosión causando furor en las personas que utilizan sus productos. Los acusados estaban motivados por completo por la codicia y actuó en conciencia indiferencia hacia los derechos, la salud y la seguridad de los demás ".
La denuncia agrega: "GeneScience se dedicaba al negocio de la fabricación, comercialización, exportación y distribución de la hormona de crecimiento humana (hGH) bajo la marca Jintropin GenLei (en lo sucesivo Jintropin), así como los esteroides anabólicos. GeneScience utilizó la Internet y de diversos intermediarios hasta Jintropin exportación y los esteroides en los Estados Unidos y otros países en todo el mundo ". (Los paréntesis en la reclamación.)
Los padres buscan una indemnización por muerte por negligencia, pérdida de consorcio y otros cargos, y quiere que los acusados se le prohíbe vender sus cosas. Están representados por David Schiller de Plano.
Empleado de farmacia en los tribunales británicos por un robo de $ 1 millón en hormona del crecimiento.
Un trabajador de la farmacia que robó más de US $ 600.000 de la hormona del crecimiento humano para ayudar a su afición el edificio del cuerpo se ha advertido que espera una larga sentencia de cárcel.
Naheem Malik fue declarado culpable por un jurado en Bradford Tribunal de la Corona de ayer de robo y fraude, mientras trabajaba como asistente en un dispensador de Farmacia de Lloyd's en Leeds Road, Bradford.
Se robó la droga durante un período de nueve meses después de forma fraudulenta alegando que eran para los pacientes.
Malik, de 26 años, de Moorside Lane, Laisterdyke, Bradford, fue puesto bajo custodia para ser sentenciado el 08 de julio.
Su abogado, Henry Spooner, solicitó un informe del servicio de libertad condicional.
Dijo Malik tenía un historial de inestabilidad mental y había comenzado a oír voces en mayo de 2008.
El juez John Potter, dijo Malik a esperar "una frase significativa y prolongada".
Se negó a concederle la libertad bajo fianza porque dijo que podría no asisten al curso de su audiencia de sentencia.
La Corona había establecido un calendario producto del delito la ley para confiscar cualquier dinero o bienes Malik adquirida en su criminalidad.
Durante el juicio, el jurado escuchó que el papel de Malik en la farmacia fue para dispensar medicamentos, con receta médica, los pacientes ancianos en residencias de ancianos.
Se trataba de efectuar pedidos de productos con sociedades vinculadas, sus productos Pharmaceuticals AAH.
Ordenó a grandes cantidades de la droga de hormona de crecimiento humano, la somatotropina, y luego se lo robó, entre septiembre de 2007 y mayo de 2008.
El tribunal escuchó el valor total de los fármacos de Malik distancia era de más de £ 625.000.
Malik le dijo al jurado que era un empleado honesto y diligente. Él no fue capaz de explicar cómo las drogas habían desaparecido.
Naheem Malik fue declarado culpable por un jurado en Bradford Tribunal de la Corona de ayer de robo y fraude, mientras trabajaba como asistente en un dispensador de Farmacia de Lloyd's en Leeds Road, Bradford.
Se robó la droga durante un período de nueve meses después de forma fraudulenta alegando que eran para los pacientes.
Malik, de 26 años, de Moorside Lane, Laisterdyke, Bradford, fue puesto bajo custodia para ser sentenciado el 08 de julio.
Su abogado, Henry Spooner, solicitó un informe del servicio de libertad condicional.
Dijo Malik tenía un historial de inestabilidad mental y había comenzado a oír voces en mayo de 2008.
El juez John Potter, dijo Malik a esperar "una frase significativa y prolongada".
Se negó a concederle la libertad bajo fianza porque dijo que podría no asisten al curso de su audiencia de sentencia.
La Corona había establecido un calendario producto del delito la ley para confiscar cualquier dinero o bienes Malik adquirida en su criminalidad.
Durante el juicio, el jurado escuchó que el papel de Malik en la farmacia fue para dispensar medicamentos, con receta médica, los pacientes ancianos en residencias de ancianos.
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El tribunal escuchó el valor total de los fármacos de Malik distancia era de más de £ 625.000.
Malik le dijo al jurado que era un empleado honesto y diligente. Él no fue capaz de explicar cómo las drogas habían desaparecido.
Todo sobre la hormona del crecimiento. Somatropina en detalle.
Farmacología
Imita las acciones de forma natural la hormona del crecimiento (GH) para estimular el crecimiento lineal y del esqueleto; síntesis aumenta el número y tamaño de las células del músculo esquelético; aumenta la masa de glóbulos rojos y tamaño de los órganos internos; aumenta la proteína celular, reduce los depósitos de grasa corporal y la movilización de lípidos, y el plasma aumenta los ácidos grasos.
Farmacocinética
Absorción
La somatropina C max con concentraciones de 5,3 mg / ml es de aproximadamente 23 ng / mL. C max con concentraciones de 1,3 mg / ml es de aproximadamente 17,4 ng / mL. Después de un 0,03 mg / kg la inyección subcutánea de Genotropin 1,3 mg / mL, alrededor del 80% era disponible sistémicamente en comparación con la dosificación disponibles IV siguiente.
Royaltropin
Después de una inyección subcutánea de 0,024 mg / kg, la C max fue de 13,8 ng / ml 4 a 5 h después de la dosis.
Omnitrope
Después de una inyección subcutánea de una dosis única de 5 mg, la C max y T max de 74 mcg / L y 4 h, respectivamente.
Distribución
Vd es de aproximadamente 1,3 l / kg.
Metabolismo
La somatropina sufre catabolismo proteico clásica en el hígado y los riñones.
Eliminación
La vida media es de aproximadamente 0,4 h (IV) y de aproximadamente 3 horas (subcutánea). La media de Cl de la administración subcutánea es de aproximadamente 0,3 l / h / kg.
Norditropin
La media de vida media aparente entre 7 y 10 h (subcutánea).
Omnitrope
terminal media de vida media es de 2,8 h (subcutánea).
Poblaciones Especiales
Insuficiencia renal Función
Los pacientes con insuficiencia renal crónica (IRC) y la etapa final de enfermedad renal ha disminuido Cl comparación con los individuos sanos.
Genotropin
No se han llevado a cabo.
Insuficiencia hepática Función
Genotropin
No se han llevado a cabo.
Niños
Genotropin
Farmacocinética similares en niños y adultos.
Género
Genotropin
La biodisponibilidad similar en hombres y mujeres.
Carrera
Genotropin
No se han llevado a cabo.
Indicaciones y uso
El tratamiento a largo plazo de los niños con retraso del crecimiento causado por la falta de secreción de GH endógena adecuada (excepto Serostim, Zorbtive).
Accretropin, Genotropin, Humatrope, Norditropin, Nutropin, AQ Nutropin, Omnitrope, Saizen
Sustitución de GH endógena en adultos con deficiencia de GH (GHD) de cualquiera de la infancia-o etiología de adulto.
Accretropin, Genotropin, Humatrope, Norditropin, Nutropin, AQ Nutropin
El tratamiento a largo plazo de los niños con talla baja asociada con el síndrome de Turner.
Genotropin
El tratamiento de niños con retraso del crecimiento causado por el síndrome de Prader-Willi, el tratamiento de la insuficiencia del crecimiento en niños nacidos pequeños para la edad gestacional que no manifiestan el crecimiento de ponerse al día por 2 años de edad.
Humatrope
El tratamiento de la baja estatura o retraso del crecimiento en niños con talla baja que contienen homeobox gen cuya carencia epífisis no están cerradas.
Humatrope, Genotropin, Nutropin, AQ Nutropin
El tratamiento a largo plazo de los niños con talla baja idiopática.
Norditropin
El tratamiento de niños con talla baja asociada con el síndrome de Noonan, el tratamiento de niños con talla baja nacidos pequeños para su edad gestacional sin crecimiento para ponerse al día por 2 a 4 años de edad.
Nutropin, AQ Nutropin
Tratamiento de la insuficiencia del crecimiento en niños asociado a insuficiencia renal crónica hasta el momento del trasplante renal.
Serostim
El tratamiento de la emaciación o caquexia del SIDA.
Zorbtive
El tratamiento del síndrome del intestino corto en pacientes que reciben soporte nutricional especializado.
Contraindicaciones
Active proliferativa o retinopatía no proliferativa severa diabetes, enfermedad crítica aguda causada por complicaciones de una cirugía a corazón abierto, cirugía abdominal, traumatismo accidental o múltiples, insuficiencia respiratoria aguda; epífisis cerradas en los niños cuando se utilizan como promotores del crecimiento, síndrome de Prader-Willi en niños que están gravemente obesos, tienen una historia de obstrucción de vía aérea superior o apnea del sueño, o tiene una insuficiencia respiratoria grave; evidencia de actividad tumoral o neoplasia activa, la sensibilidad al alcohol bencílico (Nutropin, Omnitrope, Saizen, Serostim, TEV-Tropin, Zorbtive diluyente), o glicerina o M-cresol (diluyente Humatrope); hipersensibilidad a cualquier componente del producto. lesiones intracraneales deben estar inactivas y la terapia antitumoral completa antes de la terapia se establece.
Dosis y Administración
Desgaste por SIDA o caquexia
Adultos Serostim
Subcutánea (al acostarse) Más de 55 kg, 6 mg al día; 45 a 55 kg, 5 mg al día; 35 a 45 kg, 4 mg al día; menos de 35 kg, 0,1 mg / kg.
Retraso en el crecimiento
Los niños Accretropin
Subcutánea 0,18 a 0,3 mg / kg / semana (divididas en 6 o 7 inyecciones).
Humatrope
IM / subcutánea 0,18 mg / kg / semana (divididas en dosis iguales emitido el 3 días alternos, 6 veces por semana, o al día) hasta un máximo de 0,3 mg / kg.
Norditropin
Subcutánea 0,024 a 0,034 mg / kg de 6 a 7 veces / semana.
Nutropin, AQ Nutropin
Subcutáneas de hasta 0,3 mg / kg por semana, divididos en inyecciones diarias, los pacientes púberes pueden recibir hasta 0,7 mg / kg semanalmente, en dosis diarias divididas.
Omnitrope
Subcutánea 0,16 a 0,24 mg / kg por semana, divididos en 6 o 7 dosis diarias.
Saizen
IM / subcutánea 0,06 mg / kg 3 veces / semana.
TEV-Tropin
Subcutáneas de hasta 0,1 mg / kg 3 veces por semana.
Retraso en el crecimiento asociado a insuficiencia renal crónica
Nutropin Adultos / AQ Nutropin
Subcutáneas de hasta 0,35 mg / kg por semana (dividido en inyecciones diarias) siguió hasta el momento del trasplante renal.
La falta de crecimiento, síndrome de Prader-Willi
Los niños Genotropin
Subcutánea 0,24 mg / kg / semana (divididas en 6 o 7 inyecciones).
GHD
Adultos Genotropin
Subcutánea de inicio con un máximo de 0,04 mg / kg / semana administra como una inyección diaria, aumentando la dosis a los 4 - a intervalos de 8 semanas de acuerdo a las necesidades del paciente (máximo, 0,08 mg / kg / semana).
Humatrope
Subcutánea de inicio con un máximo de 0,006 mg / kg / día, aumentando la dosis de acuerdo a las necesidades del paciente (máx, 0,0125 mg / kg / día).
Nutropin / AQ Nutropin
Subcutánea de inicio con un máximo de 0,006 mg / kg / día, aumentando la dosis de acuerdo a las necesidades del paciente hasta un máximo de 0,025 mg / kg / día en pacientes menores de 35 años de edad y un máximo de 0,0125 mg / kg al día en pacientes mayores de 35 años años de edad.
Norditropin
Subcutánea de inicio con un máximo de 0,004 mg / kg al día. La dosis puede aumentarse hasta un máximo de 0.016 mg / kg al día después de aproximadamente 6 semanas de acuerdo a las necesidades del paciente.
Omnitrope
Subcutánea Comience con no más de 0,04 mg / kg semanalmente de acuerdo administra como una inyección diaria, aumentando la dosis a los 4 - a intervalos de 8 semanas a las necesidades de pacientes individuales (máximo, 0,08 mg / kg / semana).
Saizen
Subcutánea de inicio con un máximo de 0,005 mg / kg al día. Aumentar la dosis a un máximo de 0,01 mg / kg al día después de 4 semanas de acuerdo a las necesidades de cada paciente.
Alternativa régimen de dosificación de Genotropin, Humatrope, Norditropin, Nutropin, AQ Nutropin, Omnitrope, Saizen
Subcutánea bien, inicie con aproximadamente 0,15 a 0,3 mg / día. Aumente la dosis gradualmente cada mo 1 a 2 en incrementos de 0,1 a 0,2 mg / día, según necesidades de cada paciente. La dosis puede ser reducida sobre la base de las reacciones adversas o suero del factor de crecimiento insulínico tipo 1 (IGF-1) por encima de la edad y el rango normal de género. Considere la posibilidad de una dosis inicial más baja para los pacientes mayores, quienes son más propensos a sufrir reacciones adversas.
Corta estatura idiopática
Los niños Genotropin
Subcutáneas de hasta 0,47 mg / kg por semana, divididos en 6 o 7 inyecciones.
Humatrope
Subcutánea 0,37 mg / kg dividida en dosis iguales dado 6 a 7 veces / sem.
Nutropin, AQ Nutropin
Subcutánea de inicio con un máximo de 0,3 mg / kg por semana, divididos en dosis diarias.
Síndrome del intestino corto
Adultos Zorbtive
Subcutánea de 0,1 mg / kg / día (máximo, 8 mg / día), rotando los lugares de inyección. Administración durante más de 4 semanas no se ha estudiado adecuadamente. Tratar la retención de líquidos y artralgia moderada los síntomas, o reducir la dosis en un 50%. Interrumpir el tratamiento durante un máximo de 5 días para las toxicidades graves. Tras la resolución de los síntomas, reanudar el tratamiento el 50% de la dosis original. Permanentemente interrumpir el tratamiento si la toxicidad severa persiste o no desaparece en 5 días.
Corto para la Edad Gestacional
Los niños Genotropin
Subcutánea 0,48 mg / kg por semana (dividido en 6 o 7 inyecciones).
Norditropin
Subcutáneas de hasta 0,067 mg / kg al día.
Baja estatura asociada con el síndrome de Noonan
Los niños Norditropin
Subcutánea 0,066 mg / kg al día.
Baja estatura asociada con el síndrome de Turner
Los niños Accretropin
Subcutánea 0,36 mg / kg por semana, divididos en 6 o 7 inyecciones.
Genotropin
Subcutánea 0,33 mg / kg por semana, divididos en 6 o 7 inyecciones.
Humatrope
Subcutáneas de hasta 0,375 mg / kg / semana (divididas en dosis iguales ya sea diaria o en 3 días alternos).
Norditropin
Hasta 0,067 mg / kg al día.
Nutropin / AQ Nutropin
Subcutáneas de hasta 0,375 mg / kg / semana (divididas en dosis iguales 3 a 7 veces / semana).
Homeobox baja estatura
Los niños Humatrope
Subcutánea 0,35 mg / kg semanalmente, en igualdad de dosis diarias divididas.
Almacenamiento y Estabilidad
Accretropin
Almacene refrigerado a 36 ° a 46 ° F. Evitar la congelación y temblando. Una vez abierto, desechar después de 14 días.
Genotropin
Tienda liofilizado refrigerado a 36 ° a 46 ° F. No congelar. Proteger de la luz. Después de la reconstitución, conservar refrigerado a 36 ° a 46 ° F por hasta 24 horas para el cartucho de 1,5 mg o hasta 28 días para que el cartucho de 5,8 y 13,8 mg. Tienda Genotropin dispositivo de entrega antes de la dispensación Miniquick refrigerados o en o por debajo de 77 ° F por hasta 3 meses. Después de la reconstitución, el dispositivo Genotropin Miniquick de entrega puede ser almacenado refrigerado hasta por 24 horas antes de su uso. Utilice una vez, luego deseche.
Humatrope
cartuchos de la tienda y viales refrigerados a 36 ° a 46 ° F. Evitar la congelación.
Cartuchos
Después de la reconstitución, los cartuchos son estables hasta por 28 días si se conserva refrigerada a una temperatura de 36 ° a 46 ° F. Evitar la congelación. Tienda sin la aguja puesta.
Los viales
Después de la reconstitución con agua o diluyente Humatrope bacteriostática para inyección, los frascos son estables hasta por 14 días si se conserva refrigerada a una temperatura de 36 ° a 46 ° F. Evitar la congelación. Después de la reconstitución con agua estéril, use sólo una dosis por vial Humatrope y deseche la porción no utilizada. Si no se utiliza inmediatamente, almacenar en refrigeración a 36 ° a 46 ° F y el uso dentro de las 24 h.
Norditropin
cartuchos no utilizados y plumas precargadas se debe almacenar en refrigeración a 36 ° a 46 ° F. No congelar. Evite la luz directa. Después de que el cartucho de Norditropin se ha insertado en el sistema de entrega (NordiPen 5), debe guardarse refrigerados en la pluma de 36 ° a 46 ° C y utilizarse dentro de 4 semanas, o almacenadas durante un máximo de 3 semanas a no más de 77 ° F. Deseche la parte no utilizada. Después de que el cartucho de Norditropin se ha insertado en el sistema de entrega (NordiPen 15), se debe almacenar refrigerado en la pluma de 36 ° a 46 ° C y utilizarse dentro de 4 semanas. Deseche la parte no utilizada después de 4 semanas. Después de la inyección inicial, el NordiFlex Norditropin (5 mg / 1,5 ml o 10 mg por 1,5 ml) pluma precargada se debe almacenar en el refrigerador a 36 ° a 46 ° C y utilizarse dentro de 4 semanas, o almacenar hasta por 3 semanas a no más de 77 ° F. Deseche la parte no utilizada. Después de la inyección inicial, el NordiFlex Norditropin 15 mg / 1,5 mL pluma precargada debe ser almacenado en refrigeración a 36 ° a 46 ° C y utilizarse dentro de 4 semanas. Deseche la parte no utilizada después de 4 semanas.
Nutropin
Almacene refrigerado a 36 ° a 46 ° F. Evitar la congelación. Después de la reconstitución con agua bacteriostática para inyección (alcohol bencílico en conserva), almacenar en refrigeración a 36 ° a 46 ° F por hasta 14 días. Evitar la congelación. Nutropin AQ vial, cartucho, y el contenido del dispositivo de inyección NuSpin son estables durante 28 días después de su uso inicial que se mantengan refrigerados a 36 ° a 46 ° F. No congelar.
Omnitrope
Almacene refrigerado a 36 ° a 46 ° F. No congelar. Proteger de la luz.
Cartuchos
Después del primer uso, guárdela a 36 ° a 46 ° C durante un máximo de 21 días.
Los viales
Después de la reconstitución, conservar a 36 ° a 46 ° F durante 24 h (1,5 mg) o 3 semanas (5,8 mg).
Saizen
Almacenar a 59 ° a 86 ° F. Después de la reconstitución de la dosis de 5 mg o 8,8 mg viales con agua bacteriostática para inyección, almacén refrigerado a 36 ° a 46 ° F por hasta 14 días. Evitar la congelación. Después de la reconstitución del cartucho de 8,8 click.easy con agua bacteriostática para inyección, almacén refrigerado a 36 ° a 46 ° F por hasta 21 días. Evitar la congelación.
Serostim
Almacenar a 59 ° a 86 ° F. Después de la reconstitución con agua estéril para inyección, utilizar inmediatamente y deseche cualquier porción no utilizada. Después de la reconstitución con agua bacteriostática para inyección, la solución puede ser almacenada en refrigeración a 36 ° a 46 ° F por hasta 14 días. Evitar la congelación.
TEV-Tropin
Almacene refrigerado a 36 ° a 46 ° F. Después de la reconstitución, conservar refrigerado a 36 ° a 46 ° F por hasta 14 días. No congelar.
Zorbtive
Almacenar a 59 ° a 86 ° F. Después de la reconstitución con agua bacteriostática para inyección, almacén de la solución reconstituida en refrigeración a 36 ° a 46 ° F por hasta 14 días. Evitar la congelación.
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Interacciones con Medicamentos
Los corticosteroides
La somatropina puede interferir con la conversión metabólica de cortisol y la cortisona a sus metabolitos activos. Los glucocorticoides puede inhibir el crecimiento de promoción de efectos de la somatropina.
CYP-450 sustratos (por ejemplo, anticonvulsivos, ciclosporina)
La somatropina puede alterar el Cl de los fármacos metabolizados por las enzimas hepáticas CYP.
La insulina, hipoglucemiantes orales
Debido a la somatropina disminuye la sensibilidad a la insulina, los pacientes diabéticos que reciben tratamiento de drogas pueden requerir un ajuste en la dosis de insulina o hipoglucemiantes orales cuando somatropina se inicia o se detiene.
Estrógenos orales
grandes dosis de somatropina puede ser necesaria en mujeres que reciben estrógenos orales.
Interacciones con las pruebas de laboratorio
Ninguno bien documentada.
Las reacciones adversas
Cardiovascular
La hipertensión arterial (8%), taquicardia, vasodilatación (1% a menos del 10%), edema dependientes (1% a menos del 5%).
CNS
Dolor de cabeza (18%); parestesias (17%), mareo, hipoestesia (7%); astenia, fatiga, hipoestesia (6%), insomnio, dolor fantasma (1% a menos del 10%); anorexia, ansiedad, hipertonía, somnolencia, neuropatía periférica (1% a menos del 5%), hipertensión intracraneal, tumores intracraneales, especialmente los meningiomas; malestar general.
Dermatológica
Acné (6%); alopecia, erupción bullosa, enfermedad de la piel (1% a menos del 10%), erupción maculopapular, erupción, verrugas (1% a menos del 5%), el crecimiento de los actuales nevos (raro), prurito.
EENT
Otitis media (86%), trastornos del oído (18%); faringitis (14%); defecto del campo visual (1% a menos del 10%); conjuntivitis (1% a menos del 5%), retinopatía diabética, el oído o el oído síntomas.
GI
Náuseas (9%), gastroenteritis (8%); melena, el trastorno de la boca, hemorragia rectal, esteatorrea (1% a menos del 10%), dolor abdominal, estreñimiento, dispepsia, vómitos (1% a menos del 5%); aguda pancreatitis, sequedad de boca, flatulencia, hemorroides, pancreatitis en los niños, tenesmo (post).
Genitourinarios
La ginecomastia (8%), gastritis (6%), orina anormal, aumento de las mamas, disuria, infección urinaria, infección por hongos vaginales (1% a menos del 10%); neoplasia de mama masculino, cálculos renales (1% a menos del 5%) , dolor de mama de la mujer; ginecomastia en niños (post).
Hematológicas-linfática
Eosinofilia (12%); disminución de protrombina, púrpura (1% a menos del 10%); linfadenopatía (1% a menos del 5%), leucemia (post).
Pruebas de Laboratorio
Elevados de hemoglobina glicosilada (14%); aumento de la AST (13%); aumento de los niveles de insulina sérica en ayunas (10%), aumentando de la fosfatasa alcalina, fosfato inorgánico, y la hormona paratiroidea.
Local
inflamación sitio de la inyección, dolor en el lugar de inyección (1% a menos del 10%); lipoatrofia, erupción.
Metabólico-nutricional
El hipotiroidismo (16%); hiperlipidemia (8%), la tolerancia anormal a la glucosa (6%); hipertrigliceridemia (5%); hipomagnesemia (1% a menos del 10%); hiperglucemia, edema periorbitario (1% a menos del 5%) , deshidratación, retención de líquidos.
Trastornos musculoesqueléticos
Artralgia (36%); mialgias (30%); artralgias y alteraciones articulares (27%); la escoliosis (19%), dolor en las extremidades (15%); artrosis, dolor de espalda, dolor esquelético (11%), rigidez en las extremidades (8%); dolor en las piernas (5%), dolor de cadera (3%); artropatía, bursitis, calambres (1% a menos del 10%), síndrome del túnel carpiano, dolor musculoesquelético, rigidez (1% a menos del 5%); la progresión de la escoliosis en niños preexistentes.
Respiratorio
Infección del tracto respiratorio (16%); rinitis (14%), bronquitis (9%), broncoespasmo, disnea (7%); aumento de la tos, trastornos respiratorios (6%), infección del tracto respiratorio (1% a menos del 10% ), neumonía, sinusitis (1% a menos del 5%).
Misceláneo
Procedimientos quirúrgicos (45%), edema periférico (42%), edema (41%), síntomas parecidos a la gripe (23%); inflamación periférica (18%); edema de la pierna (15%), dolor (14%), infección (13%); nevos mayor (11%); hematoma (9%), aumento de la sudoración (8%), edema generalizado (6%), infección por hongos, edema periorbitario (1% a menos del 10%), accidente, en el pecho dolor, edema facial, fiebre, síntomas parecidos a la gripe, herpes simple, candidiasis, sudores nocturnos, la infección viral (1% a menos del 5%), infección bacteriana, la retención de líquidos, incluidos los periféricos hinchazón; sepsis; deslizamiento de la epífisis femoral en niños , la muerte súbita en niños con síndrome de Prader-Willi.
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Precauciones
Monitor
Esté alerta a las señales de la acromegalia. Monitor de los niveles de glucosa periódicamente. Rutinariamente controlar a los pacientes con tumores preexistentes o GHD secundaria a una lesión intracraneal para la progresión o recurrencia de la enfermedad subyacente. Monitor de pacientes con antecedentes de escoliosis de progresión de la enfermedad. Monitor estándar de la terapia de reemplazo hormonal estrechamente cuando se administre somatropina a pacientes con hipopituitarismo. Vigilar cuidadosamente a los pacientes para cualquier transformación maligna de las lesiones cutáneas. Monitor de pacientes con síndrome de Turner para los trastornos de CV (por ejemplo, ictus). Monitor de pruebas de función tiroidea y signos de infección respiratoria.
Embarazo
Genotropin, Omnitrope, Saizen, Serostim, Zorbtive
Categoría B.
Accretropin, Humatrope, Norditropin, Nutropin, AQ Nutropin, TEV-Tropin
Categoría C.
Lactancia
Indeterminado.
Niños
Algunos disolventes pueden contener alcohol bencílico, que puede causar el síndrome de jadeo en los bebés prematuros.
Serostim
Seguridad y eficacia en niños con el VIH o el síndrome de intestino corto no se han establecido.
Anciano
Los pacientes ancianos pueden ser más sensibles a la acción de la somatropina, por lo tanto, comenzar con una dosis más baja y más pequeños incrementos de dosis.
Enfermedad aguda crítica
Aumento de la mortalidad en pacientes con enfermedad crítica aguda debida a complicaciones después de cirugía a corazón abierto, cirugía abdominal, o trauma múltiple por accidente, y los pacientes con insuficiencia respiratoria aguda se han reportado. Administración está contraindicada.
Atrofia
atrofia del tejido se puede producir si la somatropina se administra por vía subcutánea en el mismo sitio durante un largo período de tiempo.
CV trastornos
Los pacientes con síndrome de Turner tienen un mayor riesgo para los trastornos de CV (por ejemplo, hipertensión, accidente cerebrovascular).
Fatalidades
La muerte ha sido reportada en niños con síndrome de Prader-Willi después de comenzar la somatropina.
Retención de líquidos
Puede ocurrir con frecuencia en pacientes adultos tratados con somatropina.
GHD confirmación
Vuelva a evaluar pacientes con cierre de las epífisis, que fueron tratados con la terapia de reemplazo de somatropina en la infancia antes de continuar el tratamiento con la dosis reducida recomendada para adultos GHD.
Hipotiroidismo
De mayo durante el tratamiento; controlar la función tiroidea.
Resistencia a la insulina
Puede ser inducida por la terapia; monitor para intolerancia a la glucosa.
Hipertensión intracraneal
La hipertensión intracraneal, con dolor de cabeza, náuseas, papiledema, cambios visuales, o vómitos, se ha reportado en algunos pacientes.
Intracraneal lesión
Con frecuencia examinar a los pacientes con antecedentes de lesión.
Valores de laboratorio
Los niveles séricos de fosfatasa alcalina, IGF-1, fósforo inorgánico, y la hormona paratiroidea puede aumentar.
Otitis media
Los pacientes con síndrome de Turner tienen mayor riesgo de trastornos del oído y la audición.
La progresión de la escoliosis
La progresión de la escoliosis preexistentes puede ocurrir en niños que experimentan un rápido crecimiento.
Deslizamiento de la epífisis
Puede ser visto en niños con osteodistrofia renal avanzada, pueden verse afectados por GH. Esté alerta al desarrollo de cojera o quejas de dolor de cadera o rodilla.
hipotiroidismo sin diagnosticar
No diagnosticadas o hipotiroidismo no tratado puede evitar una respuesta óptima a la somatropina, en particular la respuesta de crecimiento en los niños.
La sobredosis
Los síntomas
Acromegalia, retención de líquidos, la hipoglucemia seguida de hiperglucemia (sobredosis crónica).
Efectos secundarios de la hormona de crecimiento - para el Consumidor
Somatropina (origen ADNr - Refrigerados)
Todos los medicamentos pueden causar efectos secundarios, pero mucha gente no tiene, o menor, los efectos secundarios. Consulte con su médico si presenta cualquiera de estos efectos secundarios más COMUNES persisten o se convierten en una molestia cuando se usa Somatropina (origen ADNr - Refrigerados):
El dolor de huesos, dolor de cabeza, aumento de la sudoración, síntomas leves similares a los de la gripe, por ejemplo, la hinchazón leve (de las manos o los pies); dolor muscular o articular, sensación de picor de la piel, enrojecimiento o picazón en el lugar de inyección.
Busque atención médica de inmediato si presenta cualquiera de estos efectos secundarios graves se producen cuando se utiliza Somatropina (origen ADNr - Refrigerados):
Reacciones alérgicas severas (erupción cutánea, urticaria, prurito, dificultad para respirar, opresión en el pecho, hinchazón de la boca, cara, labios o lengua), hormigueo en llamas, la piel, picazón o entumecimiento en la palma de la mano, los dedos o la muñeca , el cambio en la apariencia o el tamaño de un lunar, dolor de pecho, confusión, dolor de oído, secreción o malestar; ritmo cardíaco acelerado, fiebre, problemas de audición, dolor de cadera o de rodilla; cojera, náuseas o vómitos; un nuevo crecimiento en la piel; un cara debilidad, tos persistente o grave o dolor de garganta, dolor de estómago persistente o inusual; grave o persistente hinchazón de las manos, tobillos o pies, dificultad para respirar, mala pronunciación, ronquidos o respiración irregular durante el sueño; repentino, severo, persistente o dolor de cabeza o mareos, síntomas de azúcar en la sangre (por ejemplo, aumento de la sed, el hambre o la micción, debilidad inusual); engrosada o endurecido la piel en el sitio de la inyección, dificultad para respirar; moretones inusuales; cambios en la visión.
Somatropina (origen ADNr - no refrigerados)
Todos los medicamentos pueden causar efectos secundarios, pero mucha gente no tiene, o menor, los efectos secundarios. Consulte con su médico si presenta cualquiera de estos efectos secundarios más COMUNES persisten o se convierten en una molestia cuando se usa Somatropina (origen ADNr - no refrigerados):
Dolor de cabeza, síntomas leves similares a los de la gripe, por ejemplo, la hinchazón leve (de las manos o los pies); dolor muscular o articular, náuseas, hormigueo de los nervios, entumecimiento, secreción o congestión nasal, dificultad para dormir.
Busque atención médica de inmediato si presenta cualquiera de estos efectos secundarios graves se producen cuando se utiliza Somatropina (origen ADNr - no refrigerados):
Reacciones alérgicas severas (erupción cutánea, urticaria, prurito, dificultad para respirar, opresión en el pecho, hinchazón de la boca, cara, labios o lengua), dolor o rigidez del cuerpo, cosquilleo ardiente, picazón o entumecimiento en la palma de la mano , los dedos o la muñeca, el cambio en la apariencia o el tamaño de un lunar; dolor en el pecho, sensación constante de necesidad de vaciar el intestino; curvatura de la columna, depresión, infecciones del oído, sed o hambre excesiva; ritmo cardíaco acelerado, fiebre, orina con frecuencia; infección, náuseas, grave o persistente hinchazón de los tobillos, piernas, manos o pies, dolores de cabeza severo, persistente o inusual, dolor de estómago, cambios visuales, vómitos.
dolor de los niños: molestia en el oído o infección, fatiga o debilidad, fiebre, tos persistente o dificultad para respirar, la cadera o la rodilla, leucemia, cojera, convulsiones, ronquidos o respiración irregular durante el sueño; empeoramiento de la psoriasis.
Somatropina (origen ADNr - Refrigerados) Cartucho
Todos los medicamentos pueden causar efectos secundarios, pero mucha gente no tiene, o menor, los efectos secundarios. Consulte con su médico si presenta cualquiera de estos efectos secundarios más COMUNES persisten o se convierten en una molestia cuando se usa Somatropina (origen ADNr - Refrigerados) Cartucho:
El dolor de espalda, dolor de cabeza, aumento de la tos; síntomas leves similares a los de la gripe, por ejemplo, la hinchazón leve (de las manos o los pies); dolor muscular o articular, sensación de picor de la piel, enrojecimiento o picazón en el lugar de la inyección, dolor de garganta, nariz congestionada .
Busque atención médica de inmediato si presenta cualquiera de estos efectos secundarios graves se producen cuando se utiliza Somatropina (origen ADNr - Refrigerados) Cartucho:
Reacciones alérgicas severas (erupción cutánea, urticaria, prurito, dificultad para respirar, opresión en el pecho, hinchazón de la boca, cara, labios o lengua), agrandamiento de las mamas en los hombres, cosquilleo ardiente, picazón o entumecimiento en la palma de la mano , los dedos o la muñeca, el cambio en la apariencia o el tamaño de un lunar, confusión, dolor de oído, secreción o dolor, fiebre, problemas de audición, dolor de cadera o rodilla, cojera, náuseas o vómitos; un nuevo crecimiento en la piel; de un solo lado debilidad, tos persistente o grave o dolor de garganta, dolor de estómago persistente o inusual; musculares severos o persistentes o dolor en las articulaciones; grave o persistente, inflamación de las manos, tobillos o pies, dificultad para respirar, mala pronunciación, ronquidos o respiración irregular durante el sueño ; dolor de cabeza repentino, severo o persistente o mareos, síntomas de azúcar en la sangre (por ejemplo, aumento de la sed, el hambre o la micción, debilidad inusual); engrosada o endurecido la piel en el sitio de la inyección, dificultad para respirar; moretones inusuales; cambios en la visión.
Somatropina (origen ADNr - Refrigerados) Vial
Todos los medicamentos pueden causar efectos secundarios, pero mucha gente no tiene, o menor, los efectos secundarios. Consulte con su médico si presenta cualquiera de estos efectos secundarios más COMUNES persisten o se convierten en una molestia cuando se usa Somatropina (origen ADNr - Refrigerados) Vial:
El dolor de espalda, dolor de cabeza, aumento de la tos; síntomas leves similares a los de la gripe, por ejemplo, la hinchazón leve (de las manos o los pies); dolor muscular o articular, sensación de picor de la piel, enrojecimiento o picazón en el lugar de la inyección, dolor de garganta, nariz congestionada .
Busque atención médica de inmediato si presenta cualquiera de estos efectos secundarios graves se producen cuando se utiliza Somatropina (origen ADNr - Refrigerados) Vial:
Reacciones alérgicas severas (erupción cutánea, urticaria, prurito, dificultad para respirar, opresión en el pecho, hinchazón de la boca, cara, labios o lengua), agrandamiento de las mamas en los hombres, cosquilleo ardiente, picazón o entumecimiento en la palma de la mano , los dedos o la muñeca, el cambio en la apariencia o el tamaño de un lunar, confusión, dolor de oído, secreción o dolor, fiebre, problemas de audición, dolor de cadera o rodilla, cojera, náuseas o vómitos; un nuevo crecimiento en la piel; de un solo lado debilidad, tos persistente o grave o dolor de garganta, dolor de estómago persistente o inusual; musculares severos o persistentes o dolor en las articulaciones; grave o persistente, inflamación de las manos, tobillos o pies, dificultad para respirar, mala pronunciación, ronquidos o respiración irregular durante el sueño ; dolor de cabeza repentino, severo o persistente o mareos, síntomas de azúcar en la sangre (por ejemplo, aumento de la sed, el hambre o la micción, debilidad inusual); engrosada o endurecido la piel en el sitio de la inyección, dificultad para respirar; moretones inusuales; cambios en la visión.
Somatropina (origen ADNr - Refrigerados) Viales
Todos los medicamentos pueden causar efectos secundarios, pero mucha gente no tiene, o efectos secundarios menores. Consulte con su médico si presenta cualquiera de estos efectos secundarios más COMUNES persisten o se convierten en una molestia cuando se usa Somatropina (origen ADNr - Refrigerados) Viales:
Malestar en el sitio de la inyección, por ejemplo hinchazón leve (de las manos o los pies); dolor muscular o articular.
Busque atención médica de inmediato si presenta cualquiera de estos efectos secundarios graves se producen cuando se utiliza Somatropina (origen ADNr - Refrigerados) Viales:
Reacciones alérgicas severas (erupción cutánea, urticaria, prurito, dificultad para respirar, opresión en el pecho, hinchazón de la boca, cara, labios o lengua), dolor o rigidez del cuerpo, cosquilleo ardiente, picazón o entumecimiento en la palma de la mano , los dedos o la muñeca, el cambio en la apariencia o el tamaño de un lunar, dolor de pecho, confusión, sensación constante de necesidad de vaciar el intestino; curvatura de la columna, depresión, dolor de oído, secreción o dolor, sed o hambre excesiva; rápido latidos del corazón, fiebre, micción frecuente, problemas de audición; aumento de la presión en la cabeza o los ojos, infección, náuseas, debilidad de un solo lado; grave o persistente hinchazón de los tobillos, piernas, manos o pies; dificultad para hablar; dolor de estómago; repentina, dolor de cabeza intenso o persistente o mareos, alteraciones visuales, vómitos.
dolor de los niños: molestia en el oído o infección, fatiga o debilidad, fiebre, tos persistente o dificultad para respirar, la cadera o la rodilla, leucemia, cojera, convulsiones, ronquidos o respiración irregular durante el sueño; empeoramiento de la psoriasis.
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Efectos secundarios por sistema corporal
General
La somatropina es generalmente bien tolerado, con efectos adversos mínimos.
Oncológica
Oncológica efectos secundarios han incluido los informes raros de leucemia, sin embargo, la asociación con la hormona de crecimiento humano es incierto.
Inmunológicas
Las reacciones inmunológicas adversas han incluido el desarrollo de anticuerpos persistentes rara en los pacientes tratados con la hormona de crecimiento humana recombinante. El desarrollo de anticuerpos puede ser mayor con el uso de somatrem que con somatropina, aunque la incidencia global es muy baja.
Un anticuerpo IgG se ha identificado. No existen anticuerpos IgE a la clase se han detectado. Crecimiento capacidad del anticuerpo de enlace hormona menos de 2 mg / L no han dado lugar a la atenuación del crecimiento. Las pruebas para detectar anticuerpos debería llevarse a cabo en cualquier paciente que no responden al tratamiento.
estudios con primates no han permitido encontrar evidencia de los cambios histopatológicos debido a la formación de complejos inmunes.
del sistema nervioso
efectos del sistema nervioso han incluido dolores de cabeza, debilidad, parestesias y hypethesia.
Trastornos musculoesqueléticos
efectos musculoesqueléticos secundarios como dolor muscular localizado, el síndrome del túnel carpiano, un empeoramiento de la escoliosis preexistentes, la prominencia de mandíbula y deslizamiento de la epífisis femoral. Los pacientes con estatura corta homeobox-que contiene el gen (SHOX) Incumplimiento han informado de la escoliosis y artralgia ..
Endocrino
efectos endocrinos secundarios como hiperglucemia leve, ginecomastia, y raramente pancreatitis. Las elevaciones de la IGF-1 (factor de crecimiento insulínico tipo 1) y los niveles de insulina se han producido constantemente en los adultos. Las alteraciones en el metabolismo de la hormona tiroidea puede ocurrir. la hormona recombinante del crecimiento humano puede revelar la diabetes mellitus en un paciente, pero no es la causa.
Los niveles séricos de fósforo inorgánico, fosfatasa alcalina y hormona paratiroidea (PTH) pueden aumentar durante el tratamiento con somatropina. El mecanismo es desconocido. Estos cambios potenciales deben ser considerados al evaluar las mediciones de laboratorio del paciente.
Durante la vigilancia post-comercialización, los casos de intolerancia a la glucosa nuevo inicio, la diabetes mellitus y exacerbaciones de diabetes mellitus preexistente han sido reportados en pacientes que recibieron la marca Serostim de somatropina. Algunos pacientes desarrollaron cetoacidosis y coma diabético. En algunos pacientes, los síntomas mejoran cuando Serostim se suspendió, pero no en todos los pacientes.
Cardiovascular
El edema es más frecuente en los adultos, parece estar relacionada con la dosis, y es debido al efecto de la hormona del crecimiento antinatriuretic.
Los efectos cardiovasculares secundarios como leves, transitorios, edema periférico hasta en el 2,5% de los pacientes durante el tratamiento temprano con somatropina. La hipertensión intracraneal es un efecto raro que puede presentarse con papiledema, cambios visuales, dolor de cabeza, náuseas y vómitos.
Otro
Los atletas que utilizan la hormona de crecimiento humana con fines de dopaje puede experimentar hipertrofia cardiaca, renal y esplénica, miopatía cardíaca, retención de líquidos, intolerancia a la glucosa, el crecimiento anormal del hueso, y un mayor riesgo de cáncer.
El uso crónico de la hormona humana del crecimiento por los atletas pueden dar lugar a toxicidad en la acromegalia.
No hay riesgo de contraer la enfermedad de Creutzfeldt-Jakob de la hormona recombinante del crecimiento humano, al igual que la hormona de crecimiento comercializado anteriormente hipófisis-de origen humano.
Dermatológica
efectos secundarios han incluido Dermatológica erupción cutánea, prurito, aumento de la sudoración y el aumento de crecimiento de nevos preexistentes (hereditaria malformación de la piel). Los pacientes con estatura corta homeobox-que contiene el gen (SHOX) Incumplimiento han informado excesivo número de nevos cutáneos.
Metabólico
efectos metabólicos secundarios han incluido hiperglucemia transitoria leve y la lipólisis en los adultos que se tradujo en una disminución estadísticamente significativa en la grasa corporal total (14% a 20%) y una reducción significativa del colesterol total y / o los niveles de LDL. No hay cambios en el HDL se han observado. Pacientes de edad avanzada han mostrado elevaciones de triglicéridos. El efecto a largo plazo de la hormona de crecimiento humana recombinante sobre el metabolismo lipídico es desconocida.
Local
Los efectos locales secundarios como reacciones localizadas lugar de la inyección y el dolor.
Otro
Otros efectos secundarios han incluido un aumento en la incidencia de otitis media y otros trastornos del oído en los pacientes con síndrome de Turner. Otros efectos secundarios observados en pacientes con síndrome de Turner han incluido síndrome gripal, infección del tracto respiratorio superior, el eczema, el crecimiento excesivo de las manos y los pies, y la exacerbación de la escoliosis preexistentes.
Gastrointestinal
Los efectos secundarios gastrointestinales que incluyeron diarrea, náuseas y vómitos.
Hipersensibilidad
Hipersensibilidad efectos secundarios como reacciones alérgicas.
Respiratorio
Los efectos respiratorios secundarios como la rinitis, bronquitis e infecciones de las vías respiratorias.
Dosificación somatropina. ¿ Cómo, dónde y cuándo usar somatropina ?
- Dosis habitual de adultos para adultos deficiencia de Hormona del Crecimiento:
0,006 mg / kg de peso corporal al día (ideal, redondeadas a 0,01 mg, la dosis: mínimo - 0,2 mg, máximo - 0,75 mg) por vía subcutánea o intramuscular cada día. La vía subcutánea es preferible porque es menos doloroso y el paciente puede aprender a autoinyectarse somatropina en casa.
Las dosis se debe ajustar según la respuesta y tolerancia del paciente. La dosis puede aumentarse hasta un máximo de 0,0125 mg / kg de peso corporal al día (ideal). Iniciar el tratamiento con dosis más altas ha dado lugar a un edema en algunos pacientes adultos.
Los estudios han demostrado mayor eficacia en la dosis semanal total de la hormona recombinante del crecimiento humano cuando se administra en dosis iguales una vez al día frente a 3 veces por semana. Además, pequeños estudios sugieren que la administración de la noche de la hormona de crecimiento humana recombinante puede ser más beneficioso, ya que imita el ritmo circadiano que conduce a una mayor respuesta anabólica.
- Dosis usual de adultos para Burns, la retención de nitrógeno:
0,006 mg / kg de peso corporal al día (ideal, redondeadas a 0,01 mg, la dosis: mínimo - 0,2 mg, máximo - 0,75 mg) por vía subcutánea o intramuscular cada día. La vía subcutánea es preferible porque es menos doloroso y el paciente puede aprender a autoinyectarse somatropina en casa.
Las dosis se debe ajustar según la respuesta y tolerancia del paciente. La dosis puede aumentarse hasta un máximo de 0,0125 mg / kg de peso corporal al día (ideal). Iniciar el tratamiento con dosis más altas ha dado lugar a un edema en algunos pacientes adultos.
Los estudios han demostrado mayor eficacia en la dosis semanal total de la hormona recombinante del crecimiento humano cuando se administra en dosis iguales una vez al día frente a 3 veces por semana. Además, pequeños estudios sugieren que la administración de la noche de la hormona de crecimiento humana recombinante puede ser más beneficioso, ya que imita el ritmo circadiano que conduce a una mayor respuesta anabólica.
- Dosis usual de adultos para caquexia:
El desgaste de SIDA relacionados con el o caquexia:
Serostim: por vía subcutánea una vez al día al acostarse:
menos de 35 kg: 0,1 mg / kg
35 kg a 44 kg: 4 mg
45 kg a 55 kg: 5 mg
superior a 55 kg: 6 mg
Dosis usual de adultos para el Síndrome del Intestino Corto:
- Síndrome del intestino corto:
0,1 mg / kg por vía subcutánea una vez al día. Máximo 8 mg al día. El tratamiento más de 4 semanas no se ha estudiado adecuadamente. la retención excesiva de líquidos o artralgias pueden ser tratados sintomáticamente o por una reducción de la dosis del 50%, terapia para dejar de hasta 5 días antes de la reducción de la dosis si los síntomas son graves, y si los síntomas no desaparecen después de 5 días o se repiten con la dosis baja, suspenda el tratamiento .
- Dosis usual pediátrica Pediátrica de Deficiencia de la hormona de crecimiento:
Genotropin y Omnitrope:
0,16 a 0,24 mg / kg / semana por vía subcutánea, en dosis iguales divididas ya sea 6 o 7 veces a la semana.
insuficiencia en el crecimiento debido al síndrome de Prader-Willi: 0,24 mg / kg / semana por vía subcutánea - divide en dosis iguales ya sea 6 o 7 veces a la semana.
retraso del crecimiento en niños nacidos pequeños para la edad gestacional: 0,48 mg / kg / semana por vía subcutánea - divide en dosis iguales ya sea 6 o 7 veces a la semana.
Humatrope:
0,18 mg / kg por semana por vía subcutánea - divide en dosis iguales ya sea en días alternos o 6 veces a la semana. Dosis máxima semanal es de 0,3 mg / kg)
retraso del crecimiento en niños nacidos pequeños para la edad gestacional: 0,47 mg / kg / semana por vía subcutánea - divide en dosis iguales ya sea 6 o 7 veces a la semana.
Norditropin:
0,024 a 0,034 mg / kg por vía subcutánea de 6 o 7 veces a la semana.
Retraso de crecimiento en los niños que han nacido pequeño para la edad gestacional: 0,469 mg / kg / semana por vía subcutánea - divide en dosis iguales dado 7 veces a la semana.
Nutropin AQ y Nutropin:
0,3 mg / kg por semana por vía subcutánea - dividido en inyecciones diarias. En pacientes puberales, la dosis puede aumentarse a 0.7 mg / kg por semana - dividido en inyecciones diarias.
Nutropin Depot:
1,5 mg / kg por vía subcutánea una vez al mes (teniendo en cuenta el mismo día de cada mes). Los pacientes de más de 15 kg requerirá más de una inyección.
-O-
0,75 mg / kg por vía subcutánea dos veces al mes (teniendo en cuenta en los mismos días de cada mes - por ejemplo, días 1 y 15 de cada mes). Los pacientes de más de 30 kg requerirá más de una inyección.
Saizen:
0,06 mg / kg por vía subcutánea tres veces por semana.
- Usual pediátrica dosis para el Síndrome de Turner:
Genotropin:
0,33 mg / kg por vía subcutánea a la semana - divide en dosis diarias iguales o en 3 días alternos.
Norditropin:
hasta 0,067 mg / kg / día
Nutropin AQ y Nutropin:
Hasta 0,375 mg / kg por vía subcutánea a la semana - divide en dosis iguales 3 a 7 veces por semana.
Usual pediátrica de dosis para talla baja idiopática:
Genotropin:
0,47 mg / kg por vía subcutánea semanal dividida en dosis iguales 6 a 7 días de la semana
Humatrope:
Hasta 0,37 mg / kg por semana por vía subcutánea dividida en 6 o 7 dosis iguales
Nutropin AQ y Nutropin:
Hasta 0,3 mg / kg por vía subcutánea a la semana divididos en dosis diarias
Dosis pediátrica habitual de retardo de crecimiento - Insuficiencia renal crónica:
Nutropin AQ y Nutropin:
0,35 mg / kg por semana por vía subcutánea. Podrá proseguir hasta el momento del trasplante.
recomendaciones sobre la dosificación en pacientes tratados por insuficiencia renal crónica que necesitan diálisis:
Hemodiálisis: Administre la dosis en la noche antes de acostarse o por lo menos 3 a 4 horas después de la hemodiálisis para prevenir la formación de un hematoma de la heparina.
CCPD: Administrar dosis de la mañana después de la diálisis
CAPD: Administrar dosis de la tarde en el momento de cambio durante la noche
Usual pediátrica de dosis para el síndrome de Noonan:
Norditropin:
hasta 0,066 mg / kg / día
- Dosis usual pediátrica para la estatura corta para la edad:
Estatura baja nacidos PEG (corto para su edad gestacional), sin recuperación en el crecimiento por edad 2-4 años:
Norditropin: hasta 0,067 mg / kg / día por vía subcutánea.
Humatrope: hasta 0,067 mg / kg / día (0,47 mg / kg / semana) por vía subcutánea.
Estatura baja o retraso del crecimiento en niños con talla baja gen homeobox-que contiene (SHOX) deficiencia:
Humatrope: 0,050 mg / kg / día (0,35 mg / kg / semana) por vía subcutánea.
- Usual pediátrica de dosis para caquexia:
El desgaste de SIDA relacionados con el o caquexia:
Serostim: 0.04-0.07 mg / kg / día por vía subcutánea durante 4 semanas (información limitada).
¿Qué otras drogas afectarán a la somatropina?
Antes de usar somatropina, informe a su médico si usted usa insulina o tomar por vía oral (por la boca), la medicina para tratar la diabetes. La somatropina puede afectar los niveles de azúcar en la sangre y puede ser necesario ajustar la dosis del medicamento para la diabetes. No cambie la dosis de su medicamento para la diabetes sin consultar con su médico.
Dígale a su médico si está tomando cualquier tipo de medicamento esteroide, como cortisona, dexametasona, metilprednisolona, prednisona, y otros. Los esteroides pueden hacer que la somatropina menos eficaz y su dosis puede ser necesario ajustar. No deje de usar un esteroide de repente. Siga las instrucciones de su médico.
Dígale a su médico acerca de todas las medicinas que use, en particular la ciclosporina (Gengraf, Neoral, Sandimmune), medicamento para las convulsiones, las píldoras anticonceptivas, esteroides anabólicos, o medicamentos de reemplazo hormonal para los hombres o las mujeres.
Esta lista no es completa y otras drogas pueden interferir con somatropina. Dígale a su médico sobre todos los medicamentos que utiliza. Esto incluye la receta, sin receta, vitaminas y productos herbarios. No empiece una nueva medicina sin antes decirle a su médico.
¿ Qué debería discutir con el profesional de salud antes de usar somatropin ?
Antes de recibir la somatropina, informe a su médico si usted alguna vez ha tenido una reacción alérgica a un medicamento con hormona de crecimiento, o a los conservantes de drogas como el alcohol bencílico, metacresol o glicerina.Usted no debe usar esta medicina si usted es alérgico a la somatropina, o si tiene:
* La retinopatía diabética (una condición ocular seria causada por la diabetes);* el cáncer, o* Síndrome de Prader-Willi y también tienen sobrepeso o tienen apnea del sueño o respiratoria grave (pulmones).
Además, no debería usar somatropina si usted tiene una condición médica grave después de haber:
* cirugía a corazón abierto o cirugía en el estómago;* trauma u otra emergencia médica, o* problemas respiratorios (por ejemplo, insuficiencia pulmonar).
Si usted tiene ciertas condiciones, quizás necesite modificar su dosis o pruebas especiales para poder usar esta medicina con seguridad. Antes de usar somatropina, informe a su médico si usted tiene:
* Enfermedad del hígado;* Enfermedad del riñón (o si usted está en diálisis);
* diabetes;
* escoliosis;
* presión arterial alta (hipertensión);
* problemas del páncreas;
* antecedentes de cáncer;
* el síndrome del túnel carpiano;
* hipofunción de la tiroides, o
* un tumor cerebral o lesión.
Algunas marcas de somatropina no se espera que dañe al bebé nonato, incluyendo Genotropin, Omnitrope, Saizen, Serostim y Zorbtive. No se sabe si algunas otras marcas de somatropina dañará al bebé nonato, incluyendo Humatrope, Norditropin.. Dígale a su médico si está embarazada o piensa quedar embarazada mientras toma este medicamento. No se sabe si la somatropina se excreta en la leche materna o si podría hacerle daño al bebé lactante. No use somatropin sin consultar a su médico si está amamantando a un bebé.
* La retinopatía diabética (una condición ocular seria causada por la diabetes);* el cáncer, o* Síndrome de Prader-Willi y también tienen sobrepeso o tienen apnea del sueño o respiratoria grave (pulmones).
Además, no debería usar somatropina si usted tiene una condición médica grave después de haber:
* cirugía a corazón abierto o cirugía en el estómago;* trauma u otra emergencia médica, o* problemas respiratorios (por ejemplo, insuficiencia pulmonar).
Si usted tiene ciertas condiciones, quizás necesite modificar su dosis o pruebas especiales para poder usar esta medicina con seguridad. Antes de usar somatropina, informe a su médico si usted tiene:
* Enfermedad del hígado;* Enfermedad del riñón (o si usted está en diálisis);
* diabetes;
* escoliosis;
* presión arterial alta (hipertensión);
* problemas del páncreas;
* antecedentes de cáncer;
* el síndrome del túnel carpiano;
* hipofunción de la tiroides, o
* un tumor cerebral o lesión.
Algunas marcas de somatropina no se espera que dañe al bebé nonato, incluyendo Genotropin, Omnitrope, Saizen, Serostim y Zorbtive. No se sabe si algunas otras marcas de somatropina dañará al bebé nonato, incluyendo Humatrope, Norditropin.. Dígale a su médico si está embarazada o piensa quedar embarazada mientras toma este medicamento. No se sabe si la somatropina se excreta en la leche materna o si podría hacerle daño al bebé lactante. No use somatropin sin consultar a su médico si está amamantando a un bebé.
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